Были озвучены следующие цифры. Средняя заработная плата по экономике в Ивановской области составляет 18 тысяч рублей. Средняя http://nl.ua зарплата у врачей 29 тысяч, у среднего медперсонала 15 тысяч рублей. От себя еще добавлю (это статистика, она находится в открытом доступе, включая и то, что Мень говорил Путину: те, кому интересно и важно знали это и без того), что средняя зарплата младшего медперсонала составляет 9 тысяч рублей.
Данные о доходах в здравоохранении важны не сами по себе, а в контексте тех задач, которые были обозначены Путиным в тех самых майских указах . Впрямую о них на встрече у президента не говорилось, но подразумевалось. Задача по здравоохранению следующая: не позднее 2018 года (можно раньше) в каждом регионе России зарплата врачей должна составлять, как минимум, две средние зарплаты по региону зарплата медсестер должна достичь уровня средней по региону.
Можно, конечно, посетовать на невысокий уровень зарплат в Ивановской области, но задача президента поставлена именно таким образом в относительных цифрах. Судя по докладу губернатора, в регионе есть хорошие предпосылки к выполнению путинского наказа. Правда, мы оставим за скобками рассуждения о том, что в связи с низкой зарплатой в экономике даже выполнение майских указов Путина не снимает проблемы закрепления медицинских кадров, так как живет Ивановская область в окружении более успешных регионов, не говоря уж про близость Москвы. Ну, а приглашение высококлассных специалистов в Ивановскую область даже на отдельные позиции в учреждения, где может оказываться высокотехнологичная медицинская помощь, это уже совсем из сферы невозможного. Но это, повторяю, мы держим в уме, займемся просто цифрами.
Итак, почти 30 тысяч и 15 тысяч рублей у врачей и медсестер на фоне средней по области в 18 тысяч. Зарплата медицинских работников в ближайшие годы должна расти опережающими темпами по сравнению со средней зарплатой в регионе, чтобы поставленная Путиным задача была выполнена. И здесь мы за скобками должны оставить еще одно рассуждение на тему ожидающегося сокращения социальных расходов государства и сокращения помощи дотационным регионам из федерального бюджета. Достаточно вспомнить о том, что, судя по всему, даже материнский капитал будет отменен с 14-го или 15 года.
В Ивановской области средний коэффициент совместительства врачей составляет примерно 1,5. По отдельным врачебным специальностям, где наибольший дефицит кадров кардиология , фтизиатрия , психиатрия , онкология , наркология , скорая медицинская помощь , травматология и ортопедия коэффициент совместительства 1,75. То есть, как правило, врачи работают на полторы и более ставки.
Делим 29 тысяч рублей хотя бы на полтора и картина меняется: тогда, вообще-то, средняя зарплата превращается в 19 тысяч, и умножить ее почти на два, как требует президент, становится уже просто невозможно.
Так обманул Мень Путина или нет? Ответ и да, и нет тут уж кто как решит. Тем более что все эти хитрости президент наверняка знает, и это не специфика Ивановской области так обстоят дела по всей России, разница лишь в точке отсчета, то есть в средней зарплате по региону.
Вроде бы доход врача соответствует путинскому тренду, и это хорошо, и здесь губернатор молодец. Но почему мы должны учитывать работу на полторы, а кое-где в районах и на две и три ставки? А если врач будет подрабатывать таксистом, это тоже можно приплюсовать? А если мы посчитаем дары и подношения деньгами и борзыми щенками, можно врачам вообще зарплату не начислять и уже рапортовать о выполнении майских указов президента?
Наверное, ставка не с потолка взята, и врач, медсестра, учитель не должны работать на больше, чем ставку. В крайнем случае, временно, в виде исключения, но у нас же это правило!
Как привлекать на работу молодых специалистов, приглашать квалифицированных специалистов обозначать им размер ставки или чего? Вы, мол, если на две ставки будете работать, то мы указ президента выполним, а если будете брать за каждую консультацию и операцию, то и совсем хорошо. Тут и Брежнева пора уже вспомнить, как он заявил одному из советников на то, что маленькие, мол, у народа зарплаты: Я знаю, что никто не живет на одну зарплату .
Помимо собственно доходов, есть ключевая проблема качества медицинского обслуживания. Работа на полторы ставки это снижение качества лечения. На какой стадии 1,2 или 1,5 коэффициента совместительства врач, по сути, уже перестает лечить по-настоящему? По логике вещей сразу, как только он начинает работать хоть на сколько-нибудь больше, чем ставка.
А теперь обратимся к логике, которой должен руководствоваться губернатор, чтобы выполнить задачу, поставленную президентом. Она сложная и очень важная с точки зрения влияния на дальнейшую судьбу руководителя. В заданных условиях ни о каком снижении нагрузки на врачей и речи не идет, наоборот, чем выше будет коэффициент совместительства, тем легче будет достичь нужного показателя по средним доходам (температуре) по больнице. Но чем больше будет коэффициент совместительства, тем труднее будет решать кадровый вопрос.
Как будет развиваться здравоохранение в таких условиях представляется очевидным. Так же как и то, каким образом, например ивановский губернатор Мень (и любой другой), будет решать майские указы президента.
Щуренков Александр Павлович, главный врач ОБУЗ Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями 1 млн 240 165,86.
Соловьев Валерий Викторович, директор областного образовательного бюджетного учреждения среднего профессионального образования Кинешемское медицинское училище 588 225,71.
Новосельский Александр Николаевич, главный врач ОБУЗ Региональный центр восстановительной медицины и реабилитации 794 019,70.
Филиппов Николай Евгеньевич, директор государственного бюджетного образовательного учреждения среднего профессионального образования Ивановский медицинский колледж 1 млн 779 946,16.
Васенев Андрей Николаевич, директор ГКУЗ особого типа Ивановской области Медицинский информационно-аналитический центр 281217,75.
PS: вот и получается, что у одного врача есть я блоко, а у другого нет. А в общем, по половинке у каждого. Думаю, что Путин прекрасно это понимает…или знает…